0
0
Что важно знать о мужском здоровье: на вопросы ответил главный профилактолог Ямала Токарев
Главный профилактолог ЯНАО дал советы, как сберечь мужское здоровье
О чем мужчины стесняются говорить не только с близкими, но и с врачами? Почему женщине нужно знать о мужском здоровье все и как помочь сильному полу его сохранить, в «Север-Прессе» рассказал главный внештатный специалист Минздрава России по медицинской профилактике в УрФО, доктор медицинских наук Сергей Токарев.
Содержание
- 00:20 Что такое мужское здоровье и что нужно о нем знать женщинам
- 02:31 Как собирали данные для исследования мужского репродуктивного здоровья на Ямале
- 06:08 Что за проблемы, о которых мужчины стесняются говорить
- 08:36 Какие анализы нужно сдавать регулярно
- 13:44 Чем опасен мужской храп
- 16:11 Опасные профессии для здоровья мужчины
Что такое мужское здоровье и что нужно о нем знать женщинам
00:20 О мужском здоровье вообще нужно знать все. Есть такой недооцененный врачами ресурс и, конечно, самими мужчинами — здоровье маленького мальчика, подростка, юноши. Это тот ресурс, который во многом не использовался с позиции организации здравоохранения.
К большому сожалению, мужчины живут существенно меньше женщин. Когда мы начинаем их спасать? Когда он уже руку ошпарил, теперь полечим. Вместо того, чтобы воду в кране сбалансировать, чтобы она стала теплая. Давайте что-то с ней сделаем, а то уже гангрена начинается. Такой подход, к сожалению, превалировал. Мы, как сказал Олег Аполихин почти год назад, занимались больше куративным подходом, а нужно заниматься профилактическим. Я уже, наверное, больше 10 лет повторяю одно и то же. Вроде банальщина, но она не потеряла актуальность: лучшая тактика — это профилактика.
У нас почему-то устоялось мнение, что мужское здоровье — это бесплодие, андрологические нюансы. Да нет, конечно. Мужское здоровье — это в целом фундаментальная составляющая общего популяционного здоровья. Женщинам о мужском здоровье нужно знать, что не будет здоровья — не будет мужиков.
Как собирали данные для проекта по исследованию мужского репродуктивного здоровья на Ямале
02:31 Все в дом, в семью: для любимой, для детей, для родителей. И когда мы с мужчинами встречались в рамках ямальского пилотного проекта, лишний раз в этом убедились. Поэтому я повторяю, что мужчина обращается к врачу в трех случаях: за справкой, чтобы на работу устроиться, периодический медосмотр, когда жена приводит или мама за ручку и третий вариант — когда он на каталке приезжает, понимаете? Лучше, чтобы любимая женщина помогала ему заботиться о здоровье. Потому что мы когда с ними встречаемся, они говорят: «Зачем нам это нужно, доктор? Мы придем к вам, и вы кучу болезней найдете. Я работы лишусь. А мне ведь нужно семью обеспечивать». И это, понимаете, сквозило в каждой индивидуальной беседе на момент старта нашего пилотного проекта.
Но что интересно: через время проходит онлайн-встреча с коллективом. Вы знаете, было два трудовых коллектива — «Нафтогаз» в Ноябрьске и «Салехардэнерго». Так вот, беседуем, и я вижу некое беспокойство. Напомню, что когда к ним приезжал, я их уговаривал. Мужчины мне говорили, кстати, что это дискомфортно. Я спрашивал, что дискомфортно? Спермограмму сдавать дискомфортно, узи, кровь? Я им тогда отвечал, что дискомфортно будет, когда в частную клинику придут и узнают, сколько это исследование стоит. Мы приезжали на предприятие и на месте большую часть исследования проводили. Врач тут же анонимно консультировал.
С этого года правительство РФ и Минздрав России в соответствии с поручением правительства приняли решение внедрить комплекс мер по обследованию репродуктивного здоровья мужчин в ежегодную базовую диспансеризацию и профилактический осмотр. Теперь от Калининграда до Владивостока будет проходить репродуктивная диспансеризация, которая будет включать в себя очень многое из того, что мы инициировали на Ямале в пилотном проекте. Безусловно, результаты, которые мы увидели, в том числе которыми поделились с нашими федеральными коллегами, учитывались при принятии решения, потому что результаты были очень впечатляющими.
Что за проблемы, о которых мужчины стесняются говорить
06:08 Чаще всего мужчины стесняются говорить о нарушении эректильной функции. То есть это очень деликатная проблема. Конечно, стесняются проблем урологических: нарушения мочеиспускания. Это болезненность при мочеиспускании, слишком частое или ночное. Я бы добавил еще проблемы, связанные с работой центральной нервной системы. Сюда можно отнести большой блок проблем, связанных с когнитивными явлениями, да, с нарушением памяти, внимания. Мужчины иногда стесняются сказать, что они стали забывать какие-то моменты. Например, если он через пару часов забыл, что ел на завтрак, — это настораживает. Я бы сюда добавил, если уж мы достаточно откровенно о мужском здоровье говорим, проблемы проктологические.
Какие анализы нужно сдавать регулярно
08:36 С учетом опыта обсуждения всех наших программ здоровьесбережения я бы сказал, что все анализы надо сдавать в зависимости от возраста. Есть определенная схема в зависимости от возраста: сколько лет — соответственно, определенные анализы надо сдать в рамках профилактических осмотров. Если ничего не болит, один раз в год нужно пройти базовые исследования. Понятно, что это исследование глюкозы, холестерина, оценка артериального давления, в том числе флюорографии, проверить показатели сердечного здоровья. В зависимости от того, повторюсь, какой возраст, — добавляются другие, например присоединяется анализ на специфический антиген. То есть это тоже очень важное исследование, которое дает представление о повышенном риске развития, например, рака предстательной железы. Также добавляются исследования, к примеру, на наличие крови в кале. Это делается для того, чтобы оценить риск либо, возможно, первые признаки развития колоректального рака либо других новообразований, необязательно злокачественных, в желудочно-кишечном тракте. Ряд гормональных исследований назначается по показаниям. Я бы добавил исследования в зависимости от специфики профессии. Если человек работает на открытом воздухе в холодное время года, почему не сделать, например, спирометрию — исследование функции дыхания?
Исследование сосудистого возраста — здесь много что можно и нужно сделать, но при этом давайте не будем забывать, что не только зависит от возраста мужчины, может быть, не столько и от профессиональных рисков, но еще и от того, в каком регионе мужчина живет и работает. Представьте: он живет и работает в средней полосе России, на юге, в благоприятном климате — да, это прекрасно. Работает курьером, например. У нас курьером поработать — девять месяцев зима, покрути-ка педали. Или разгружать вагоны, например, в минус 43. То есть угроза, например, нарушения дыхательной системы, во сколько будет раз больше, понимаете? Поэтому надо учитывать и региональную специфику в каждом конкретном случае. И здесь региональные программы, такие пилотные проекты, как наш, например, должны обязательно иметь место.
Вообще к терапевту нужно идти, когда нет никаких симптомов. Очень важно, чтобы врач не просто посмотрел на вас, а, чтобы он понял вашу заботу, чтобы включился в процесс, чтобы начал проводить полноценное исследование.
Человек сам себе не должен ставить диагнозы, назначать исследования, лечение. Недавняя новость, например: витаминов: нет безобидных. Таблеток, БАДов и даже витаминов — безобидных нет. Крупномасштабное исследование было опубликовано в рецензируемом научном журнале о том, что витамин В3, например, его избыточная концентрация увеличивает риск инфаркта и сосудистого воспаления. А мы знаем, что витамин В3 есть во многих добавках, понимаете?
Все нужно принимать по показаниям. Не бывает готовых рецептов. Все очень персонализировано. Мужчина стал, может быть, хуже спать, нарушился сон — тоже один из факторов, которые способствуют и другим нарушениям здоровья.
Чем опасен мужской храп
13:44 Храп — очень серьезная тема. Это нарушение функции дыхания, в том числе и гипопноэ, апноэ, когда страдает функция дыхания, когда дыхание приостанавливается на определенное время. Храп — это один из симптомов, которые говорят о неблагополучии. Здесь нужно как можно скорее обратиться за помощью. Начать с терапевта, а далее к узким специалистам. К лору или даже к пульмонологу.
Храп опасен нарушением дыхания и даже остановкой дыхания. Он является одним из симптомов патологических процессов, о которых я сказал, — значит, ночное апноэ, ночное гипопноэ, когда может закончиться, к сожалению, остановкой дыхания и развитием очень серьезной гипоксии. Вплоть до критической десатурации. Стараюсь никогда не пугать никого. Все случаи абсолютно разные.
Очень хорошо, когда мужчины храбрятся. Это, опять же, мужская особенность характера. Не пойдем к врачу, чтобы ничего не нашли. Хотим быть сильными и так далее. Но это всего лишь предлог, отговорка. Нужно объяснять, что от храпа можно избавить. Можно намекнуть, что спать лучше будет не только он. На самом деле нарушение сна, неважно, от храпа или по другой причине, у партнера — это вообще целая отдельная тема и в сомнологии, и в других медицинских отраслях. Потому что сон должен быть качественным. Последнее исследование о том, что, например, дефицит сна, некачественный сон очень серьезно связан с риском развития деменции и нарушением мозгового кровообращения. Если рядом кто-то храпит 365 дней в году и 365 дней в году просыпаться от этого храпа по нескольку раз за ночь — поверьте, в этом нет ничего хорошего.
Профессии, опасные для здоровья мужчины
16:11 В медицине труда приведен перечень таких профессий. В него входят те, где люди сталкиваются с вибрацией на производстве, с повышенным уровнем шума, где есть риск травматизма. Те, кто работают на открытом воздухе, — безусловно, потому что переохлаждение. Например, охранник на объекте. Попробуй походи туда-сюда на морозе в тяжеленном костюме и в обмундировании с оружием.
Но мы забываем еще о ряде профессий, которые одним словом можно назвать «сидячие». «Белые воротнички» на самом деле рискуют ничуть не меньше, а даже иногда больше. Сидячий образ жизни убивает, уносит больше людей, чем многие другие профессиональные риски. Потому что эта поза — самая нефизиологичная. Вообще физиологично, конечно, идти, стоять и тем более лежать. Но вот сидеть — не физиологично. Это нагрузка фактически на все органы системы. А мы ведь еще в телефонах скрюченные сидим. Это вызывает заболевания начиная от туннельного синдрома и заканчивая, конечно, застоем крови в органах малого таза. Отсюда повышенный риск не только геморроя, но и застойного, например, простатита и других явлений.
И еще одно — стрессовый фактор. Конечно, любая отрасль, где мужчине приходится сталкиваться с повышенным уровнем стресса. Например, когда работа связана с дефицитом времени. Многозадачность, а времени на принятие решения мало. Например, командир воздушного судна или авиадиспетчер.
Наша с вами общая задача — максимально информировать мужчин о том, что нельзя недооценивать угрожающие симптомы. Нельзя их недооценивать. Не надо терпеть. И не надо ждать, что все пройдет. Ничего не рассосется, поверьте.
Не нужно ставить себе диагнозы, заниматься самолечением. Вот здесь задача женщин, чтобы этот мужчина жил долго и счастливо рядом с вами, конечно, максимально на эти звоночки обращать внимание. Самые важные новости — в нашем telegram-канале «Север-Пресс».
0
0
Теги: