0
0
Главный онколог Ямала рассказала, какие виды рака чаще всего встречаются в регионе
В ЯНАО врачи выявили 1,3 тысячи новых случаев рака за год
На Ямале большую часть онкозаболеваний в 2025 году выявили на ранних стадиях. Какие виды рака чаще всего встречаются у жителей региона, как помогают пациентам, как часто заболевание не становится приговором? Об этом узнали в пресс-центре «Север-Пресса» у главного онколога Ямала Елены Куликовой, которая пообщалась с журналистами по телемосту.
Содержание
- 00:28 Как выглядит статистика по Ямалу
- 02:08 Какие виды рака лидируют
- 05:19 О значении наследственности
- 07:44 Про визуальные признаки и диспансеризацию
- 09:35 Про онконастороженность медиков
- 11:30 О работе радиотерапевтического корпуса
- 15:13 Кто чаще болеет
- 18:01 Про материнство и жизнь после рака
Как выглядит статистика по Ямалу
00:28 Начну с того, что в 2025 году в регионе выявлено 1,3 тысячи новых случаев, из которых более 900 диагностированы на ранних стадиях. Уровень пятилетней выживаемости увеличился на 7%, а доля больных, выявленных на начальной стадии, возросла на 5%. Для нас это очень хороший показатель. На ваш вопрос о том, что лучше — выявлять больше или меньше, отвечу: лучше больше. Тем самым мы можем помочь большему числу людей, сумеем вылечить их от этого коварного заболевания.
К сожалению, чем больше пациентов диагностируем, тем больше случаев выявляем. Эту закономерность нам показали ковидные времена, когда люди чаще проходили обследования, такие как компьютерная томография грудной клетки. И именно в постковидное время благодаря такой диагностике мы выявили значительное количество рака бронхолегочной системы. Если говорить о статистике в регионе за последние три года, то как раз в 2023-м и 2024-м мы видим рост онкологической заболеваемости, а в 2025-м отмечаем небольшое снижение.
Какие виды рака лидируют
02:08 Наиболее распространенные в нашем округе, как и на территории Российской Федерации в целом, злокачественные образования молочной железы, колоректальный рак и заболевания кожи. Основные факторы, влияющие на их возникновение, — это периодические гормональные нарушения, если говорить о раке молочной железы, для колоректального рака — малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, неправильное питание. Если говорить о раке кожи, конечно же, показатель для нашего региона специфичен. Связано это с тем, что жители стараются как можно чаще выезжать в южные города либо страны и максимально получать ультрафиолетовое облучение. В связи с этим при возращении у пациентов происходят изменения, появляются, как говорится в простонародье, родинки, а по-другому — невусы. Даже если этот невус, как часто говорят пациенты, был с детства, под воздействием ультрафиолетового облучения может возникнуть перерождение доброкачественной опухоли в злокачественную. Аналогично не рекомендуется посещать и солярий, потому что наша кожа не адаптирована к получению такого большого количества ультрафиолетового облучения, есть риски возникновения каких-либо изменений со стороны кожи. Не зря же существуют рекомендации, что нужно получать солнечные ванны до 12 часов дня и после пяти вечера, пользоваться кремом с защитой 50F+ и тем самым предотвращать риски.
Стресс не служит фактором возникновения рака. Наличие стрессовых ситуаций, как правило, приводит к дисбалансу в организме. Усталость, гормональные нарушения, — все это в совокупности приводит к развитию хронического заболевания.
О значении наследственности
05:19 По статистике, 15% всех раков — все-таки наследственная предрасположенность. И мы это отмечаем при обращении пациентов. Когда собираем анамнез, обязательно уточняем, есть ли в семье бабушки и дедушки, которые болели онкологическими заболеваниями. И, действительно, имеет место быть, что в семьях есть наследственные формы передачи онкологических заболеваний. В связи с этим на территории округа с 2021 года проводятся генетические исследования. Всего уже выполнено более 1000 тестов, выявлено примерно 180 случаев наследственной предрасположенности к онкологическим заболеваниям. Каков механизм? Мы проводим забор биологического материала у онкологического пациента. В генетической лаборатории исследуют его кровь, выявляют гены, которые приводят к развитию опухолевого наследственного синдрома. Далее забираем кровь у здорового родственника и обследуем его. У нас уже выявлено в регионе больше 80 здоровых пациентов, носителей гена, который приводит к развитию онкологического заболевания. Они состоят на учете у онкологов, проводим профилактические мероприятия, в зависимости от того, какой ген выявлен. К примеру, если ген предрасполагает к развитию рака молочной железы, мы исследуем и профилактируем именно в этом направлении. Благодаря исследованиям, которые проводим уже пять лет, выявили одного пациента — здорового родственника, у которого сейчас развилась онкологическая патология. И, слава Богу, мы обнаружили это на ранней стадии.
Про визуальные признаки и диспансеризацию
07:44 Рак на первой и второй стадиях никак себя не проявляет, внешне это абсолютно здоровый человек. Мы не можем чисто визуально определить, есть онкология или нет. И здесь у нас большое подспорье — превентивная профилактика, диспансеризация, профосмотры. Мы действительно видим результаты диспансеризации, хотя мифов о ней ходит много у населения. Но благодаря ей мы выявляем какие-то отклонения, она включает в себя большой спектр вопросов, которые помогают что-либо заподозрить. А визуально заболевание онколог, к сожалению, может определить, лишь когда у человека уже запущенная форма, когда уже опухоль дала определенные последствия. При этом важно помнить, что есть онкологические формы, которые развиваются молниеносно и интенсивно, в течение двух-трех месяцев. У нас в практике есть случаи, где пациент прошел обследование, допустим, в марте, и у него ничего не было, а по результатам такого же обследования в июле мы выявляем совершенно запущенную опухоль, уже с отдаленными метастазами. То есть мы видим за каких-то четыре-пять месяцев очень быстрое течение злокачественных клеток, которые привели к такому процессу.
Про онконастороженность медиков
09:35 Безусловно, медицинская онконастороженность играет важнейшую роль в раннем выявлении онкологических заболеваний. И здесь врачи первичного звена обязаны внимательно относиться к симптомам и признакам, которые могут указывать на возможное развитие заболевания. Опять же, регулярные профилактические осмотры, скрининговые программы помогают нам выявить заболевания на ранних стадиях. Примеров очень много. В диспансеризацию входит такой анализ, как кал на скрытую кровь. В случае положительного результата можем заподозрить какое-то развитие онкологического заболевания. Учитывая, что колоректальный рак у нас на втором месте среди онкологических заболеваний на территории округа, этот анализ очень эффективный. По результатам мы тут же назначаем углубленное обследование, такое как фиброколоноскопия, и уже можем выявить либо заподозрить какую-то опухоль в кишечнике. Очень часто выявляется рак щитовидной железы, который сейчас вошел в пятерку лидеров. Щитовидная железа — орган визуальный, когда при пальпации терапевтом либо эндокринологом мы можем заподозрить какие-то лимфатические узлы. Если говорить о раке кожи, во время диспансеризации дерматологи тоже могут заподозрить какое-то образование и направить пациента к терапевту.
О работе радиотерапевтического корпуса
11:30 Открытие радиотерапевтического корпуса в Новом Уренгое существенно повлияло на доступность лучевой терапии для жителей нашего региона. До этого момента, чтобы получить такую медицинскую помощь, необходимо было направлять пациентов в медицинские организации за пределы округа, что создавало значительные трудности для людей и увеличивало сроки ожидания необходимой процедуры. Благодаря функционированию отделения жители теперь могут оперативно получать необходимую помощь без длительных поездок. Это особенно актуально для тех пациентов, кому показано проведение лучевой терапии сразу после операции или параллельно с другими методами лечения. Раньше некоторые пациенты, особенно возрастные, отказывались ехать на лечение в центры за пределы региона. Сейчас такой проблемы нет, все направляются и готовы ехать на лечение в Новый Уренгой.
Как правило, госпитализируем пациентов в круглосуточный стационар, размещаем в очень комфортабельных палатах с отдельным санузлом, с функциональными кроватями. После проведения процедуры некоторое время — сутки-двое — пациенты еще находятся в отделении, а потом могут уехать в свой населенный пункт. Сроки ожидания госпитализации у нас не больше семи дней.
Кроме того, на базе регионального онкологического центра в Новом Уренгое открыто два хирургических отделения. Первое — для лечения опухолей молочной железы и онкогинекологии. Второе — это торакоабдоминальное отделение. Пациентов именно этих профилей мы оперируем в условиях наших хирургических отделений. Всех остальных пациентов, к примеру, с онкоурологией или опухолями головы и шеи, направляем за пределы региона. Точно так же нейроонкология, эта локализация не настолько обширно встречается, поэтому пациентов мы направляем туда, где люди получают медицинскую помощь уже на потоке.
Кто чаще болеет
15:13 Хочу сказать, что, по статистике, конечно же, болеют чаще женщины, потому что их все-таки больше, чем мужчин. По возрасту — больше болеют люди старше шестидесяти лет. Вообще, онкологическая болезнь все-таки возрастная, потому что в течение всей жизни у нас происходит накапливание всех неблагоприятных факторов. Поэтому, чем старше человек, тем больше шансов, что у него выявится онкологическое заболевание.
Дети тоже, к сожалению, болеют, но количество невысокое — в среднем 60 таких пациентов состоит у нас на учете. Все дети консультируются и получают лечение в федеральных центрах. У нас в регионе больше развиты в этом плане симптоматическая, поддерживающая, паллиативная терапии. Основное лечение — это федеральные центры. Мы работаем с НМИЦ детской гематологии, онкологии и иммунологии имени Дмитрия Рогачева и НМИЦ онкологии имени Н. Н. Блохина в Москве, НМИЦ онкологии имени Петрова в Санкт-Петербурге.
У детей встречаются такие онкологические заболевания, как лейкозы, лимфопролиферативные заболевания, нейробластомы, опухоли почек, так называемые саркомы. Дети очень хорошо поддаются лечению, потому что юный организм быстрее восстанавливается. Как правило, пациенты выздоравливают, но при этом всю жизнь стоят на диспансерном учете. Но, к сожалению, есть и очень тяжелые случаи, когда болезнь протекает молниеносно.
Про материнство и жизнь после рака
18:01 У нас таких женщин достаточное количество. Риски есть всегда, но здесь нужно смотреть, какое было поражение, какого органа, какая степень злокачественности. В среднем, если это молодая женщина и по истечении пяти лет от начала заболевания у нее безрецидивное течение, все спокойно, мы никогда не будем препятствовать ее материнству.
Если говорить о судьбе пациентов после лечение, конечно, среди них есть долгожители. Это люди, у которых заболевания были выявлены на ранней стадии. Шансы выздоровления приравниваются к 100%. И долгожителей у нас на Ямале действительно очень много. На учете всего состоит 8,5 тысячи, из них больше 60% пережили рубеж пятилетней выживаемости, это очень радует. Когда пациенты к нам приходят на контрольное обследование для диспансерного наблюдения, мы видим, что есть случаи, где больше тридцати лет люди наблюдаются у онкологов. Есть пациенты, у которых в молодом возрасте была выявлена онкология, они получили все этапы лечения еще в девяностых. Есть те, кто старше семидесяти лет, люди состоят всю жизнь на учете у онколога, наблюдаются и проживают прекрасную жизнь.
Суровый климат и особенности питания могут отразиться на здоровье сосудов. Инфаркт коварен и атакует без предупреждения: первым симптомом у 50% пациентов становится остановка сердца. Как ямальцам уберечься от инфаркта и что для его профилактики делается в регионе — в материале «Север-Пресса».
Самые важные новости — в нашем telegram-канале «Север-Пресс».
0
0
Теги: