0
0
Зрелое материнство на Ямале: четыре истории родов после 35 лет
На Ямале материнство после 35 лет перестает быть поводом для сомнений — напротив, его воспринимают как осознанный и достойный выбор, который к тому же подкреплен поддержкой округа. В арсенале региона — целый пакет мер: от традиционного набора «Малышу Ямала» до окружного маткапитала, помогающего семьям уверенно смотреть в будущее. «Север‑Пресс» поговорил с четырьмя мамами из Нового Уренгоя, Ноябрьска и села Мужи, которые стали родителями после 35 лет и честно рассказали о своем пути.
Маткапитал и реабилитация: как меры поддержки помогли семье из Мужей
Ольга Секретова из села Мужи — мама троих сыновей. Первого она родила в 18 лет, второго — в 24, младшего Кирюшу — в 37. Для ее семьи поздние роды — наследственная традиция: младшую сестру героини ее мама тоже родила в 37. Вот только отношение к этому возрасту за поколение кардинально изменилось.
«Тогда мы считали, что мама прям старая. А я родила в 37 и поняла: это совсем не так. В 37 ребенок более осознанный, и родительство совсем другое», — говорит Ольга.
Парадокс в том, что страшнее стать родителем было в 18 лет — просто об этом не думали. «В 18 я не знала, к чему готовиться, и в силу того, что ума еще особо нет, относилась спокойно: ребенок залез на детский городок — ну и ладно. А в 37 уже думаешь, продумываешь наперед. Тревожнее стала, да: залез он на городок — а я уже представляю, как он оттуда падает», — признается героиня.
Третья беременность при этом стала самой легкой за всю жизнь героини: по словам Ольги, она «порхала». В грибной сезон она даже с шести утра проходила по девять километров по лесу, а затем отправлялась на работу на полдня.
«Все было очень легко. Думаю, за счет того, что постоянно проводила время на природе, Кирюша родился богатырем: 57 сантиметров и четыре килограмма», — говорит она.
Роды героиня тоже прошла без страха и лишней бюрократии: Ольга рассказала, что обычно рожениц из Мужей направляют в Салехард, но героиня с мужем написали отказ и настояли на местной больнице. Врачи пошли им навстречу и наблюдали Ольгу с 35 недель. Подкупило ее и то, как бережно разговаривала с ней врач. В итоге роды прошли благополучно.
Не менее теплой история поддержки сложилась и с окружными мерами. С третьим сыном семья получила коробку «Малышу Ямала» — набор, который, по словам Ольги, их буквально спас. «Но, так как Кирюша родился богатырем, половину вещей мы даже не смогли надеть», — улыбается героиня.
Окружной материнский капитал Ольга и ее муж потратили на строительство дома: сначала подняли крышу, затем закупили обшивку: «Нам хватило этих денег, чтобы дом привести в порядок».
Помогла семье и работа окружного благотворительного фонда. «Ямине» был создан в 2011 году по инициативе губернатора ЯНАО и поддерживает тяжело больных детей и детей‑инвалидов: оплачивает лечение и реабилитацию, лекарства и технические средства реабилитации. Именно фонд дважды в год оплачивал Ольге с мужем реабилитацию среднего сына в челябинском центре.
Благодаря этим занятиям мальчику удалось перейти с пятой степени ДЦП на третью: из ребенка, которому, по словам героини, предсказывали «будущее овоща», он вырос в бойкого, скачущего и развивающегося малыша. «Мы постоянно встречаемся с мамами со всей России — и они говорят: Ямал как будто отдельное государство, для семей с детьми тут сделано все», — рассказывает Ольга.
Третий декрет героиня называет лучшим: она работает удаленно и не рвется из дома. «Со вторым ребенком я выбежала на работу в восемь месяцев, потому что очень устала. А с третьим я в декрете до сих пор, и мне нравится», — улыбается Ольга.
«Не теряй время»: как врачи и система поддержки помогли не опустить руки
Екатерине Свиридоновой из Ноябрьска 39 лет. Замуж она вышла в 32 и уже на следующий день после свадьбы узнала о первой беременности. Сын Илья родился в 2020 году, в Ильин день: «Я всю беременность называла его Львом, а когда поняла, что родится в Ильин день, — это Илюша», — рассказывает Екатерина.
Первые роды завершились экстренным кесаревым. Спустя полтора года обследование выявило несостоятельность рубца на матке — истончение послеоперационного шва. «Гинеколог перинатального центра предупредила: есть риск разрыва матки, вплоть до смертельного исхода, — вспоминает Екатерина. — Меня направили по квоте в Санкт-Петербург, где прооперировали», — вспоминает героиня.
Спустя год после операции врач дала добро на вторую беременность — однако зачатие не наступало. Героиня с благодарностью вспоминает своего гинеколога, которая не отпустила ее с пустыми надеждами, а действовала решительно: «Она прямо сказала: «Не теряйте время, собирайте документы на ЭКО», — рассказывает Екатерина.
Документы в перинатальном центре приняли быстро, и уже в январе пришло направление на ЭКО в тюменскую клинику. Там, вспоминает Екатерина, репродуктологи все подробно объяснили, постоянно поддерживали — и, по ее наблюдениям, возрастных мам в таких клиниках было очень много. Однако первая подсадка эмбриона закончилась неудачей. «Я неделю просто плакала. Но потом утешилась: будем пробовать еще», — вспоминает Екатерина.
Пока героиня готовилась к следующей процедуре, выяснилось, что она уже беременна — спустя месяц после неудачной попытки. В апреле 2025 года, в день своего 38‑летия, Екатерина родила второго сына Данилу: «Планировалось плановое кесарево, а он решил появиться на свет пораньше», — улыбается героиня.
1 / 2
Екатерина поделилась тем, что вторая беременность далась ей очень непросто — бронхит, гайморит, два курса антибиотиков, — но героиня подчеркивает: дело вовсе не в возрасте, а в ослабленном после операций иммунитете и накопленном стрессе. Возраст же, по ее наблюдениям, для врачей давно перестал быть отталкивающим фактором — наоборот, они поддерживают будущих мам старше 35 лет на всех этапах.
«Никогда такого не было, чтобы кто‑то спросил: «Зачем в таком возрасте собралась рожать?» Очень доброжелательно настроенные врачи. Раньше был термин «старородящая», сейчас его уже не используют. Моя гинеколог говорит, что спокойно можно рожать хоть до 45 лет», — говорит Екатерина.
Округ поддержал семью и финансово: с первым ребенком героиня получила «Малышу Ямала» — коробку с вещами и средствами ухода, со вторым — электронный сертификат, на который родители купили стульчик для кормления. А окружной и федеральный материнский капиталы супруги оформили в ипотеку, это помогло закрыть кредит за четырехкомнатную квартиру.
«У каждого ребенка теперь по отдельной комнате. Это очень важно — я в свое время росла в одной комнате с сестрой», — улыбается героиня.
Екатерина признается: вспоминая себя в юности, в 20 лет она рожать бы не захотела. В этом она видит главный принцип зрелого материнства: не торопиться из страха, а готовиться по‑настоящему. «Я рада, что до тридцати лет «погуляла»: путешествия, театры, книги, знакомства. Нагулялась — и когда встретила мужа, мы поняли, что можем двигаться дальше и создавать семью», — подытоживает она.
Опыт, добрые врачи и поддержка округа: из чего складывается спокойствие в родах
Елена Велижанина из Нового Уренгоя воспитывает пятерых детей: старшему сыну 17 лет, дочери — 16, еще двум сыновьям — девять и два года, а младшему всего полгода. Первого ребенка героиня родила в 20 лет, третьего — в 35, а пятого — в 37. За плечами — почти 17 лет брака и большой опыт материнства, который, по ее словам, помогает справляться даже в непростые дни.
Страха перед «возрастной» беременностью она не испытывала: наоборот, зрелый возраст добавил и спокойствия, и знаний. В 35+ врачи уделяют вынашиванию особое внимание — возрастным мамам назначают НИПТ. Это неинвазивное пренатальное тестирование: из вены берут кровь матери и по ее показателям определяют риски генетических отклонений у плода и даже пол будущего ребенка. Для Елены это обследование стало не источником тревоги, а поводом для уверенности.
«По анализам в последние две беременности меня можно было в космос отправить. Ходила легко. Сейчас все меняется, обследования меняются, и ты уже не переживаешь», — вспоминает Елена.
Врачам в роддоме Елена доверяет безоговорочно — и подчеркивает, что к «возрастным» роженицам здесь относятся очень бережно. Когда двое последних сыновей на сроке 30 недель еще не перевернулись головкой вниз, именно специалистам она задавала главные вопросы и получала внятные ответы. На дне открытых дверей в роддоме заведующая спокойно разъяснила ей все про тазовое предлежание.
Округ поддержал семью на каждом этапе. Героиня получала набор «Малышу Ямала» — коробку с одеждой и средствами ухода, а также окружной материнский капитал. Вместе с наборами семья получала и сертификаты на семейную фотосессию. На пятого ребенка вместо коробки полагался уже сертификат для покупки детских вещей на маркетплейсах, что, по словам Елены, очень помогло их семье.
«Я сама выросла в многодетной семье, у меня три младших брата. Бывает тяжело, когда двухлетний ребенок болеет, а с малышом надо гулять. Но справляемся: старшие приходят из школы, помогают», — рассказывает Елена.
Четверо детей: как опыт делает возраст не проблемой для рождения ребенка
Юлия Южная из Ноябрьска — мама четверых: два сына и две дочки. Старшие родились еще в Новосибирске, где супруги учились в условиях студенческого быта, по словам собеседницы, без микроволновок и посудомоечных машин. Третьего героиня родила в 32, четвертого — в 38 уже в новом ноябрьском перинатальном центре. Возраст ее не пугал.
«В 38 — да, это был такой возраст, но мы не боялись. Третий у нас уже был, и мы понимали, как все это устроено», — говорит Юлия.
Беременность и роды после 35 она описывает с легкостью и иронией: никаких особенных сложностей организм не подкинул, а собственный опыт сыграл роль лучшего психолога. «У меня было все хорошо и прекрасно. Я была уже опытная и знала свой организм. Если начинает малыш кувыркаться в животе, ты уже не накручиваешь, не лезешь в интернет», — улыбается она.
1 / 3
Отношение медиков запомнилось ей особенно: никто за все годы ни разу не упрекнул героиню за возраст и не усомнился в ее решении. Скорее наоборот — уверенность в компетентности ямальских врачей сама по себе снимала лишние переживания. «Я была уверена в наших врачах, в их компетентности. У меня вообще не было переживаний, что что‑то случится. И никто никогда не говорил: куда собралась в таком возрасте», — подчеркивает героиня.
Отдельной главой в ее истории звучит перинатальный центр в Ноябрьске: Юлия мечтала там побывать и в итоге рожала именно там. «Если бы не возраст, я бы туда пошла еще и за пятым ребенком. Условия там прекрасные, словами не передать», — отмечает героиня.
За воспитание четверых детей Юлия получила медаль «Материнская слава Ямала», а затем они с мужем получили и государственную родительскую награду — Медаль ордена «Родительская слава».
Округ поддерживал семью и деньгами, и возможностями: бесплатное питание в школе, приоритет на путевки в детские лагеря, скидки на оплату ЖКХ и на секции, сертификаты к 1 сентября для школьников. А еще — льготные перелеты: дети многодетных семей летают рейсами авиакомпании «Ямал» по 2 500 рублей в одну сторону раз в год. Старшая дочь Юлии, еще студентка, продолжает пользоваться этой льготой — авиабилеты до Санкт-Петербурга заметно облегчают студенческую жизнь.
Советы акушера-гинеколога будущим мамам 35+
Современные женщины старше 35 лет приходят к врачу другими, рассказала «Север-Прессу» оперирующий акушер‑гинеколог Карина Андреевна Ивих из родильного отделения Салехардской окружной клинической больницы. По словам доктора, они чувствуют себя моложе, ведут здоровый образ жизни и планируют беременность осознанно. Но главный страх сейчас — повышенный риск генетических аномалий у ребенка.
«Да, после 35 статистика некоторых хромосомных особенностей выше. Но современный скрининг позволяет выявить их на раннем сроке и снять эти страхи», — успокаивает Карина Ивих. По словам врача, помимо генетики женщин часто тревожат другие моменты: биологическое время (овариальный резерв), возможные осложнения — диабет, повышенное давление, а также страх потери беременности.
Если же речь идет об ЭКО, добавляется страх самого процесса и необходимости его повторения. «Я не обесцениваю эти страхи. Но каждый из них имеет свой инструмент контроля: АМГ, контроль глюкозы и давления с ранних сроков, психологическая поддержка. Мы не убираем риск полностью, но мы делаем его управляемым. Это и есть ответственный подход», — подчеркивает специалист.
Как готовиться к беременности после 35 лет
Подготовка к беременности для женщины старше 35 — это, по словам Карины Ивих, набор стандартных и расширенных обследований. В перечень лабораторных анализов входят: ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, краснуха, мазок на флору, группа крови и резус-фактор, общий анализ крови, глюкоза, ТТГ и АТ-ТПО, общий анализ мочи, онкоцитология и ферритин.
Из инструментальных методов — УЗИ матки и придатков (в раннюю фолликулярную фазу цикла с подсчетом антральных фолликулов), ЭКГ и УЗИ молочных желез с оценкой по BI-RADS. Понадобятся и консультации терапевта и стоматолога.
Есть и региональные возможности, которые заметно упрощают подготовку. На Ямале полная прегравидарная подготовка доступна в рамках репродуктивной диспансеризации (ДОРЗ): она проходит в несколько этапов, все обследования можно пройти бесплатно по ОМС.
Второй региональный плюс — телемедицина. Как пояснила врач, если в отдаленном населенном пункте нет узкого специалиста — эндокринолога, генетика или даже акушера-гинеколога, — консультацию можно получить дистанционно. «В сложных случаях вас направят в окружную больницу или федеральную клинику. Таким образом, даже в условиях Крайнего Севера вы получаете полный объем современной медицинской помощи», — отмечает Карина Андреевна.
НИПТ: анализ крови, который снимает тревогу
Одним из главных инструментов против страха генетических рисков стал НИПТ — неинвазивное пренатальное тестирование. Это анализ крови матери, абсолютно безопасный для плода: из крови выделяют ДНК ребенка и оценивают хромосомные аномалии.
НИПТ рекомендован всем беременным, но особенно женщинам старшего репродуктивного возраста (35 лет и старше), тем, у кого есть отклонения по УЗИ или биохимическому скринингу, а также тем, у кого в анамнезе были выкидыши или дети с хромосомными аномалиями.
«НИПТ — это способ получить более ясную картину, особенно совместно с результатами УЗИ, и избежать напрасных переживаний или ненужных инвазивных процедур, которые несут риск выкидыша», — поясняет гинеколог.
ЭКО после 35: какие риски контролируют врачи
Для ЭКО в этом возрасте Карина Ивих выделяет ключевые гормональные риски:
- синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ);
- проблемы с щитовидной железой — учитывая йододефицит на Ямале;
- нарушения углеводного обмена.
«СГЯ — это ответ яичников на стимуляцию, при котором они увеличиваются и возникает отек. Важно отметить: риск СГЯ в большей степени связан с низким ИМТ и синдромом поликистозных яичников, а не с самим возрастом», — поясняет специалист.
Перед протоколом обязательно проверяют ТТГ и АТ-ТПО, чтобы скорректировать работу щитовидной железы, а также гликемию натощак. При необходимости проводят глюкозотолерантный тест для исключения диабета. При отклонениях пациентку направляют к эндокринологу.
Врач отмечает: в округе ЭКО не проводится — пациентка получает направление через женскую консультацию и комиссию, но имеет право самостоятельно выбрать клинику из перечня по ОМС. «Наша задача — качественно подготовить пациентку: скорректировать гормональный фон и собрать полную картину здоровья, чтобы в клинике ЭКО на основе этих данных смогли подобрать наиболее щадящие протоколы стимуляции», — говорит Карина Ивих.
Главный совет: не ждать идеального момента
В завершение разговора врач поделилась главными советами для женщин, которые хотят ребенка, но боятся «не успеть» или «не выдержать».
«Не ждать идеального момента, а начинать с проверки овариального резерва — АМГ и УЗИ. Если вы понимаете, что до 35 лет не планируете беременность, используйте технологию отложенного материнства — заморозку яйцеклеток», — советует гинеколог.
Про страх «не выдержать» Карина Ивих отвечает с уверенностью: врачи часто видят женщин, которые привыкли все контролировать, быть сильными и успешными. «Но беременность и материнство — это то, что заложено в вас природой. И вы не одни: рядом всегда будут врачи, медперсонал и психологи. Наша задача — дать вам качественную информацию, развеять страхи неизвестности и составить четкий план. Ответственный подход — это знание и управление процессом, а не пассивное ожидание», — резюмирует специалист.
Многодетную жительницу Салехарда в ноябре наградили медалью «Материнская слава Ямала». Соответствующее распоряжение подписал губернатор округа Дмитрий Артюхов.
Читайте «Север-Пресс» в мессенджере «Макс».
0
0
Теги: