Интернет-конференция с главным врачом Салехардской окружной клинической больницы Анатолием Крупиным 29/10/2013

Главный врач Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Салехардская окружная клиническая больница»- директор территориального центра медицины катастроф

Сегодня в пресс-центре ИА «Север-Пресс» на вопросы жителей Ямала в режиме интернет-конференции отвечают главный врач Салехардской окружной клинической больницы Анатолий Крупин и заведующая консультативно-диагностической поликлиникой СОКБ Татьяна Маценко. Вопросы, уже поступившие от ямальцев, касаются самых разнообразных проблем. Это и очереди в поликлиниках, запись на прием к узким специалистам и их работа в субботу, качество оказания медицинской помощи, новые технологии в лечении пациентов и многое другое. О том, как решаются эти проблемы, как развивается ямальское здравоохранение - у нас на сайте в режиме он-лайн.

Ирина: - Почему невозможно записаться на прием к врачам через систему электронной записи? Ссылка на сайте больницы есть, но она не работает, а приехать рано утром, чтобы записаться на прием к неврологу, возможности нет. Будет ли по субботам вестись прием у этого специалиста?

- Согласно порядку электронной записи к врачу, утвержденному Минздравом РФ, запись к врачам, оказывающим первичную медико-санитарную помощь (терапевт, педиатр, стоматолог, акушер-гинеколог), может осуществляться по интернету. На внешнем сайте ГБУЗ СОКБ (www.okb89.ru) есть информация о расписании врачей, разбивка адресов города Салехарда по территориальным педиатрическим и терапевтическим участкам, есть раздел «Запись к врачу». Алгоритм записи подробно указан. Зеленый квадрат обозначает наличие свободного времени для записи. К врачам перечисленных специальностей можно обратиться и по живой очереди. Время ожидания - от 20 до 40 минут. К врачам узких специальностей, оказывающим специализированную медицинскую помощь, можно записаться через электронные инфоматы, которые находятся рядом с регистратурой. Зеленый квадрат - обозначает наличие записи на определенную дату. Свободные места для записи к врачам узкой специальности выставляются в электронную систему ежедневно в восемь утра.

Согласно постановлению правительства ЯНАО от 14.03.2013 N 144-П «Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов» п.3.2.2.2. при оказании первичной (специализированной) медико-санитарной помощи (консультации узких специалистов, высокоспециализированные методы диагностики (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и др.) в медицинских учреждениях максимальное ожидание при наличии объективных причин не должно превышать 14 дней.

В настоящее время запись к врачу-неврологу возможна на 7-8 дней вперед, что соответствует требованиям территориальной программы госгарантий.

Запись к врачу через инфомат при вашем согласии может осуществить любой член семьи, имея при себе страховой полис и паспорт. Работники регистратуры помогут им в этом.

Прием врача-невролога в субботу не проводится. В будние дни прием осуществляется тремя врачами-неврологами в две смены - до 19:00 часов. При наличии медицинских показаний к врачу-неврологу вас может записать участковый врач-терапевт на своем приеме через компьютерную медицинскую информационную систему.

Иван Михайлович: - Сегодня многие ведомства говорят о нехватке кадров. Как обстоят дела в окружной больнице? Каких специалистов не хватает и что делается для решения этой проблемы?

- На сегодняшний день в больнице работают 1580 человек, укомплектованность врачами составляет шестьдесят три процента, средним медперсоналом - семьдесят восемь процентов, младшим - шестьдесят девять процентов.

Всего в этом году в больницу трудоустроены тринадцать врачей, из них - одиннадцать молодых врача-специалиста.

Не хватает врачей узкой специализации - это анестезиолога-реаниматолога, рентгенолога, акушера-гинеколога, ультразвуковой, функциональной, клинической лабораторной диагностики.

Проблема кадрового обеспечения в ГБУЗ СОКБ решается различными путями. Одним из важных направлений является подготовка молодых специалистов в тесном взаимодействии с Тюменской медицинской академией, также через центр занятости населения привлекаются врачи-специалисты из других регионов.

Владимир: - Уважаемый Анатолий Владиславович! Почему не дали премию сотрудникам СОКБ к 120-летию окружной больницы? Очень разочарованы...

- В соответствии с постановлением правительства ЯНАО от 27.01.11г. №50-П «Об отраслевой системе оплаты труда работников окружных государственных учреждений здравоохранения» премирование работников может осуществляться по итогам работы за конкретный период. Премий к праздничным и юбилейным датам постановление не предусматривает.

Однако премирование работников возможно при условии перевыполнения плана-задания в системе ОМС. За девять месяцев данный показатель выполнен на восемьдесят девять процентов.

Таким образом, премирование сотрудников возможно в декабре по итогам работы за год. По окружному закону, в социальную поддержку молодых специалистов на Ямале входит выплата, так называемых, «подъемных» и ежемесячные доплаты к заработной плате в течение трех лет.

Мария Иосифовна, Салехард: - Мой супруг имеет вторую группу инвалидности по заболеванию сердечнососудистой системы. Сталкиваемся вот с какой проблемой: на очередной осмотр приходится брать талон в регистратуре, где огромные очереди, нервные медработники, пациенты с ОРВИ. Почему нельзя внедрить опыт европейских медиков, где такие пациенты приглашаются на осмотр специальными открытками (то есть РЕАЛЬНАЯ забота о человеке - о нем помнят!!!!) или получают приглашение по электронной почте. Порой приходится брать талон к кардиологу просто за тем, чтобы взять очередное направление на сдачу жизненно важных анализов (уровень МНО, холестерина). Неужели у такой крупной клиники округа нет возможности отправлять направление на анализ по электронной почте. Тогда узкий специалист имел бы большую возможность оказывать помощь больным людям, не отвлекая себя на приемах фиктивной работой по выписке тех или иных назначение. Насколько мне известно, кабинет каждого врача оснащен интернет-порталом. Давайте же не только проводить интернет-конференции, а проявлять заботу о людях.

- Уважаемая Мария Иосифовна! Талоны к врачу-кардиологу не выдаются в регистратуре, к нему нельзя записаться по интернету. К нему вас запишет участковый врач-терапевт при наличии показаний для консультации. После клинического осмотра он выдаст направление на лабораторные и инструментальные исследования, выпишет рецепты на льготные препараты. К врачу-терапевту можно записаться по интернету (сайт больницы www.okb89.ru в разделе «Запись к врачу»). Врачу запрещено выписывать направления или рецепты без осмотра пациента - стандарты оказания медицинской помощи.

Диляра: - Анатолий Владиславович, скажите, пожалуйста, как распределяется квота на выезд за пределы округа на лечение инвалидам первой и второй группы?

- В случае невозможности оказания медицинской помощи в условиях СОКБ, лечащий врач представляет пациента на врачебной комиссии по профилю заболевания для решения вопроса о наличии медицинских показаний для направления на лечение за пределы ЯНАО.

Ольга: - Недавно столкнулась с такой ситуацией, пришла в женскую консультацию на прием, и нужно было сделать УЗИ. Мне сказали, что на бесплатное исследование талон надо ждать почти три месяца. Если заплатить, то можно сделать это гораздо быстрее. Я заплатила и пришла к назначенному времени, но там оказалась большущая очередь из таких же платниц, которых принимают только в течение часа. Неужели нельзя найти какой-то приемлемый выход?

- Надеюсь, что вас, тем не менее, посмотрели, и качество самого обследования нареканий не вызвало. Что касается срока бесплатного обследования - в конце месяца проводится запись на следующий месяц, раздаются талоны. Следовательно, максимальный срок ожидания - менее месяца. При острой патологии вас обследуют незамедлительно. Количество платных пациентов не регламентировано, поэтому здесь нарушения нет. Специалисты УЗИ-диагностики в нашей больнице высококлассные. Работают с очень высокой нагрузкой. Стараются никому не отказывать. Но имеем дефицит врачей УЗИ-диагностики. Периодически они уезжают на курсы повышения квалификации, в отпуска. Возможно, вы попали на осмотр в один из таких периодов. В любом случае, будем работать над улучшением качества обслуживания населения.

Ирина:

- Какие операции или исследования, которые два-три года назад делали только за пределами округа, теперь доступны и в салехардской больнице?

- Проще говоря, в больнице сконцентрированы новые направления, технологии, сформирован и подобран коллектив анестезиолог - хирург - персонал - оборудование - расходный материал. Все шунтирующие операции на периферических сосудах, на аорте. Резекции печени. Радиочастотная абляция печени при МТС поражении. Все виды операций на грудной клетке при раке легкого, хронических неспецифических заболеваниях, все виде хирургической эндоскопии на брюшной полости и грудной клетке. Большинство этих минимально травматичных методик по территории России платные, наш округ - исключение.

Елена Борисовна:

- Можно ли поменять участкового врача, если отношения с ним не складываются? Жду ребенка и постоянно сталкиваюсь с невежливым отношением со стороны своего гинеколога. Могут сказать - это мнительность беременной. Но ведь именно беременным нужны положительные эмоции, а не слезы. Или их работа ограничивается только выпиской лекарств и направлений на анализы? Особого отношения я к себе никогда не требовала, но нужно иметь уважение к своим пациентам.

- Уважаемая Елена Борисовна! Если у вас есть нарекания или замечания по работе какого-то специалиста, то вы можете обратиться к заведующему перинатальным центром или к заведующей женской консультацией. В ситуации обязательно разберутся. Человечность - одно из обязательных качеств врача, тем более работающего с беременными, поэтому при подтверждении грубого или невежливого обращения такой врач обязательно будет наказан. Что касается смены врача - вы имеете на это право, однако доктор, у которого вы хотите наблюдаться, тоже в свою очередь должен дать согласие на ваше наблюдение.

Право выбора медицинской организации и врача зафиксировано в статье 21 Федерального закона Российской Федерации от 21.11.2011 N 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее - Основы).

При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) сменить врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера, на выбор врача с учетом согласия врача, подав заявление лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.

Фраза «с учетом его согласия» означает, что реализация права выбора врача связана не только с правом выбора самого пациента, но и правом врача не согласиться с выбором пациента в силу высокой загрузки, далекого территориального проживания пациента и т.д. Безусловно, в данном случае речь идет не об отказе от оказания медицинской помощи (в экстренных случаях она должна быть оказана любым врачом в рамках его профессиональных возможностей), а о наличии принципов территориальности медицинского обслуживания населения, профильности учреждений здравоохранения и преемственности врачей.

Действительно, к хорошему участковому врачу может пожелать прикрепиться большее число жителей, чем может реально обслужить данный врач. При этом для более рационального использования его рабочего времени, ускорения оказания медицинской помощи и т.д. нецелесообразно, чтобы к врачу были прикреплены жители из разных и далеко расположенных друг от друга участков.

Нецелесообразно и создание ситуаций, когда вместо обращения к своему участковому врачу пациенты сразу (без соответствующего направления участкового врача) обращались бы к врачам консультативно-диагностической поликлиники (например, областной больницы или диагностического центра). Здесь речь идет о необходимости соблюдения принципа преемственности.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. N 407н установлен определенный порядок выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В случае требования пациента о замене лечащего врача (за исключением случаев оказания специализированной медицинской помощи) пациент обращается к руководителю медицинской организации (её подразделения) с заявлением в письменной форме, в котором указываются причины замены лечащего врача.

Руководитель медицинской организации (её подразделения) в течение трех рабочих дней со дня получения заявления, указанного в пункте 2 настоящего порядка, информирует пациента в письменной или устной форме (посредством почтовой связи, телефонной связи, электронной связи) о врачах соответствующей специальности и сроках оказания медицинской помощи указанными врачами.

На основании информации, представленной руководителем медицинской организации (её подразделения) в соответствии с пунктом 3 настоящего порядка, пациент осуществляет выбор врача.

В случае требования пациента о замене лечащего врача при оказании специализированной медицинской помощи пациент обращается к руководителю соответствующего подразделения медицинской организации с заявлением в письменной форме, в котором указываются причины замены лечащего врача.

Руководитель подразделения медицинской организации в течение трех рабочих дней со дня получения заявления, указанного в пункте 5 настоящего порядка, информирует пациента в письменной или устной форме (посредством почтовой связи, телефонной связи, электронной связи) о врачах соответствующей специальности, работающих в подразделении медицинской организации.

На основании информации, представленной руководителем подразделения медицинской организации в соответствии с пунктом 6 настоящего порядка, пациент выбирает врача. Возложение функций лечащего врача на врача соответствующей специальности осуществляется с учетом его согласия.

Вера Ивановна: - Летом в Надымском перинатальном центре произошел вопиющий случай, когда из-за халатности врачей в роддоме погибли четыре младенца. Причиной смерти стала антисанитария и внутрибольничная инфекция. Какова ситуация в Салехарде. Можно ли быть уверенным, что в нашем перинатальном центре этого не произойдет? Назовите статистику младенческой смертности в нашем городе.

- Если говорить о младенческой смертности в разрезе работы перинатального центра (то есть умершие именно в нём) - на сегодняшний день по городу она нулевая. Что касается внутрибольничной инфекции - к сожалению, ни в Европе, ни в Америке, ни в России от этого никто не застрахован. В своем лечебном учреждении мы тщательно соблюдаем приказы департамента здравоохранения ЯНАО, приказы Министерства здравоохранения РФ, проводится ежедневный контроль за выявлением внутрибольничной инфекции с документарным подтверждением, поэтому думаю, что вероятность очень минимальная.

В августе 2013года перинатальный центр ГБУЗ «СОКБ» проверили специалисты департамента здравоохранения. Весной проходила плановая проверка Управления Роспотребнадзора по ЯНАО. Нарушений не выявлено, здание новое, за последние 2 года оснащено новейшим оборудованием для выхаживания новорожденных (инкубаторы и аппараты ИВЛ), своя экспресс-лаборатория, УЗИ-аппарат, позволяющий в экстренном порядке диагностировать патологию у новорожденного ребенка.

Статистика младенческой смертности за последние три года: 2010 год - 6,6, 2011 год - 10,6, 2012 год - 6,1.

Семья Ивашкиных: - Прошла информация о возможности провести бесплатно ЭКО. Как у нас в городе формируется очередь, какие центры будут работать с нашим регионом?

- Работа по бесплодию проводится на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 30.08.2012г. № 107н и информационного письма департамента здравоохранения ЯНАО от 18.06.2013. В течение 3-6 месяцев проводится обследование женщины и партнера. В случае, если после установления причины бесплодия проведенное лечение, включая эндоскопическую и гистероскопическую коррекцию, признано неэффективным (отсутствие беременности в течение 9-12 месяцев), то пациенты направляются на ЭКО. К сожалению, своего центра ЭКО в округе нет. С Ямалом работают медицинские центры Тюмени («Малыш», «Меркурий», «Нео-клиник») и Екатеринбурга (НИИ ОММ).

Андрей:

- Добрый день! Беспокоит долго одна проблема, касающаяся входа в окружную больницу со стороны улицы Броднева. У входа отсутствует пандус, перила начинаются только с третьей ступени. В начале зимы около этого входа просто «ледовый каток». Планируете ли вы решить эту проблему и когда? Жители города уже несколько лет говорят о ней.

- К сожалению, в проекте при строительстве окружной поликлиники не были предусмотрены технические удобства для адаптации людей с ограниченными возможностями. Отсутствуют пандусы, лифт работает от второго этажа. В 2012 году была разработана инвестиционная программа реконструкции поликлиники, где предусмотрено устранить перечисленные сложности. Документ был направлен в правительство ЯНАО. Программа не была принята.

В поликлинике проведены некоторые организационные мероприятия, которые в определенной мере способствуют тому, чтобы облегчить медицинское обслуживание людям с ограниченными возможностями: осмотр врачами-специалистами, проведение некоторых инструментальных и лабораторных исследований осуществляется на дому, рентген-кабинет для проведения исследований травматологических больных перенесен с четвертого этажа в цокольный этаж. Для уменьшения эффекта скольжения в зимний период на ступени крыльца на входе в поликлинику крепится ковровое покрытие. Территорию, прилегающую к поликлинике, в зимнее время убирают дворники и снегоуборочная техника.

Утесова Елена Анатольевна: - Скажите, почему в Салехарде до сих пор не допускают к участию в родах мужей, хотя законом о семье это гарантируется?

- Мужей на роды стали допускать с 2013 года. Пары, которые хотят рожать вместе, должны обратиться к заведующему перинатальным центром. Однако одного желания мужа мало - он должен пройти подготовку к совместным родам, а также обязательным условием присутствия на родах является разрешение психолога. Также должна быть флюорография. Поэтому если вы решили рожать вместе, то начинать готовиться к этому нужно как можно раньше. Есть также ситуации, когда мы не имеем права пускать кого бы то ни было в родильное отделение: карантин по гриппу, большая загруженность родблока, неблагоприятная санитарно-эпидемиологическая ситуация.

Конечно, нужно пройти обязательную подготовку, а то потом непонятно будет, за кого браться - за маму с ребенком или папу откачивать. Что касается моего мнения, думаю, папа должен принимать участие в воспитании детей. Мое мнение как врача... Я вот принимал участие в родах не собственных детей, а во время обучения. Да, это ответственно. Но скажу так, это не лучшее состояние, в котором женщина пребывает. Лучше потом браться за дело - стирать пеленки, помогать, нянчить, не спать. Но если папа хочет принимать участие в родах, такая возможность у него есть.

Ирина: - Скажите, есть ли в округе центр психологической помощи? Речь не о психологах, психотерапевтах, программе реабилитации, речь об анонимности. Пусть он платный, но это дает какие-то гарантии.

- Оказание психологической помощи осуществляют специалисты окружного психоневрологического диспансера, есть телефон доверия, по которому люди могут обратиться анонимно. Обратиться за помощью может любой человек, попавший в трудную жизненную ситуацию. Консультации проводят медицинские психологи по телефону 4-11-09. Временно специалисты работают с понедельника по пятницу с 14:00 до 17:00.

В ГБУЗ «СОКБ» работают три психолога: в женской консультации - проводится работа по подготовке к родам, в кабинете по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями - по психологической адаптации ВИЧ-инфицированных и их близких, в детской поликлинике - коррекция проблем детей и подростков.

Ольга: - Как устраиваются на работу врачи, не сдавшие экзамен по интернатуре, не получившие сертификат по основной специальности? (Корюкина Ольга Владимировна, типа врача женской консультации) Неужели не страшно, что пациенту (а это чей-то ребенок, чья-то мама, чья-то дочь!) назначат некомпетентное лечение, поставят неверный диагноз? Неужели «пипл схавает все», неужели нет чести мундира? И это клиническая больница?! Главный врач знает об этом или его не поставили в известность?

- Уважаемая Ольга! Все специалисты, работающие в нашей больнице, имеют необходимые документы об образовании. Этот специалист имеет диплом об окончании интернатуры, экзамен по интернатуре она успешно сдала в июне 2013 года. Техническая заминка, которая произошла с выдачей сертификата, целиком зависит от академии. Ольга Владимировна принята врачом-стажером, нареканий к её работе у администрации не было, сертификат она получит в ближайшее время.

Коллектив одного из учреждений Салехарда:

- Анатолий Владиславович, очень сложно взять талон на прием к стоматологу (приходиться занимать очередь с 4-6 часов утра) и к гинекологу. С чем это связано и будет ли как-то решаться эта проблема?

Хотим также пожаловаться на невнимательное отношение врачей поликлиники к пациентам. Придешь на прием, врач, не взглянув на посетителя ни разу, что-то пишет. Осмотр проводится поверхностно, зато в карточке можно прочитать и о кожных покровах, и о мягком животе, и о давлении, и многом другом. Тут или нужно восхищаться суперспособностями доктора, или возмущаться таким наплевательским отношением к своей работе, цена которому - здоровье пациентов...

- Проблема по женской консультации, в общем-то, решена, по вопросам приема обращайтесь к заведующему перинатальным центром Алексею Геннадьевичу Денисову или к заведующей женской консультации Светлане Николаевне Нагибиной.

В октябре закончился период отпусков, все врачи приступили к работе. С этого момента талоны на текущий день имеются в достаточном количестве, их можно взять и до 09:00-10:00 часов утра. Талоны выдаются в регистратуре с 07:30. Можно предварительно записаться на прием к стоматологу и терапевту через интернет (www.okb89.ru) или в регистратуре. Что касается стоматологической поликлиники, то здесь есть проблема. Поликлиника не укомплектована врачами, главная проблема - жилье.

На приеме врачу-специалисту отводится фиксированное время, за которое он должен опросить больного, провести клинический осмотр, выписать направления на исследования и рецепты, оформить медицинскую документацию. Например, на осмотр одного пациента врачу-терапевту отводится 17 минут, врачу-офтальмологу - 11, врачу-онкологу - 20, врачу-оториноларингологу - 11 минут. Учитывая нагрузку на врача на приеме, превышающую норму, это время укорачивается. Опытный специалист знает, на что больше обратить внимание при приеме пациента, как расставить акценты в своей работе. Решение кадрового вопроса и забота о собственном здоровье граждан должны дать положительный результат, когда заболеваемость снизится, граждане на профилактические осмотры будут затрачивать меньше собственного времени.

Катерина, Салехард: - Я очень рада, что поликлиника стала работать в выходной день. Будут ли в субботу работать кабинет УЗИ, приниматься анализы? Не обязательно с 8 утра до часу дня, пусть даже пару часов, уже и это было бы просто замечательно!

- Сейчас специалисты УЗД и клинико-диагностической лаборатории в субботу проводят исследования для отдельных категорий граждан - при проведении диспансеризации взрослому населению, подросткам, детям-сиротам. Это большая работа - здравоохранение страны переходит на профилактические рельсы. При этом растет объем работы, связанной с диспансеризацией, профилактическими осмотрами. Необходимо охватить профилактикой все категории граждан: работающее население, пенсионеров, детей, подростков, студентов. Проведение профилактических мероприятий по итогам диспансеризации должно привести к снижению заболеваемости неинфекционными заболеваниями и, как следствие, к снижению смертности населения.

Наталья: - Возможно ли сдвинуть график приёма анализов, включая забор крови на пол часа раньше, с 8 на 7.30, с соответствующим сдвигом графика работы медперсонала (может не всех, а одной или двух медсестёр)? Так как приходится приходить к 7 часам утра, а то и раньше, чтобы быть в первой четвёрке и успеть на работу.

- Режим работы поликлиники утвержден главным врачом, председателем профсоюзного комитета в коллективном договоре больницы. Согласно п.3.7. коллективного договора график работы учреждения построен следующим образом:

Поликлиника - по пятидневной рабочей неделе, начало работы в 07:30, окончание работы 19:48., в субботу с 09:00 до 14:00 часов. Учитывая то, что процедурный кабинет для забора крови является режимным кабинетом, то полчаса перед забором крови отводится на проведение влажной уборки, дезинфекции, облучение УФ-лампами для обеззараживания воздуха кабинета. Забор начинается в 08:00. Для этой процедуры при проведении диспансеризации выделено отдельное время по адресу: ул. Мира. Д. 39 , корп. 3 (КДП) и по ул. Артеева. 22 (отделение профилактики).

Согласно ст. 24 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 27.09.2013) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.

Наталья: - Спасибо за то, что поликлиника стала работать в субботу. Но расписание тех, кто работает в выходной день, как-то быстро меняется. К тому же я совершенно случайно узнала о том, что поликлиника работает в субботу. Никакой информации об этом я не видела. Только когда прочла статью, которая жаловалась на то, что коридоры в поликлинике пустые, узнала о её работе в выходной. Травматолог не работает в выходной, и рентген кабинет тоже не работает? Каким образом выбирают тех врачей, кто будет работать в выходной день? Может быть, опрос какой-нибудь для населения на сайте окружной больницы создать, чтобы лучше вам сориентироваться?

- Поликлиника работает шесть дней в неделю. Информация о работе в субботу находится на сайте больницы, неоднократно эта тема освещалась в СМИ: на ТВ города и округа, в прессе.

На данном этапе прием проводят дежурные врачи-терапевты, врачи-педиатры, врачи-акушеры-гинекологи, врачи-стоматологи, врачи-хирурги. Работают процедурные кабинеты, перевязочный кабинет, дневной стационар, физиотерапевтическое отделение, центр здоровья. Кроме того, выходят на работу в субботу специалисты отделения функциональной диагностики, специалисты лаборатории, отделения ультразвуковой диагностики - для проведения работы, связанной с диспансеризацией взрослого населения, подростков, детей-сирот и пр.

Объем работы в субботние дни постоянно меняется. Это связано с количеством специалистов в работе, новыми направлениями в работе. Обо всех изменениях можно прочитать на сайте ГБУЗ СОКБ или позвонив по телефонам регистратуры поликлиник (указаны в информации на сайте). В разделе сайта больницы «Обратная связь» до конца текущего года планируется создание разделов «Вопрос-ответ» и анкетирование по оценке удовлетворенности качеством медицинской помощи.

ГТРК «Ямал»: - В некоторых районных больницах пациентов просят написать заявление о «привязке к больнице». Многие больные не понимают смысла этой процедуры. Более того, говорят, что если не оформить подобный документ, то в 2014 году обслуживать такого больного будут только на платной основе. Поясните, так ли это?

- Эта процедура обозначена приказом Минздрава 406Н. Приказ обязывает всех застрахованных прикрепиться к одному из лечебно-профилактических учреждений для оказания бесплатной первичной медико-санитарной помощи в рамках территориальной программы госгарантий. По сути, для пациента ничего не меняется, потому что федеральный закон о страховании никто не отменял, и он в иерархии нормативных документов занимает главенствующую позицию. Каждый застрахованный имеет право обратиться за медицинской помощью в любое лечебное учреждение. Но к услугам, которые мы оказываем по территориальному принципу, все-таки нужно прикрепиться, от этого зависит финансирование лечебного учреждения. Вообще, это делается для блага пациентов - чтобы пациент имел право выбрать более качественное, на его взгляд, лечебное учреждение. К сожалению пациентов, нашей поликлинике особой альтернативы нет - скорее, это рассчитано на большие города, где есть много поликлиник, это стимулирует лечебные учреждения быть лучше, быть доступнее. Вот тогда имеет значение, сколько застрахованных прикрепилось к каждой из поликлиник. Если заявление не написано, после первого января застрахованный прежде, чем попасть на прием, вынужден будет заполнить заявление в регистратуре. Пользуясь случаем, хочу попросить всех прийти и прикрепиться к лечебному учреждению уже сейчас. Бланки заявлений мы уже раздали в организации автономного округа, также они есть в регистратуре и приемном отделении. Возможно, пациентам не очень понятна эта процедура, для нас это тоже дополнительная бумажная работа. Но мы исполняем закон, с нашей стороны - это исполнение приказа. Что касается оказания с первого января 2014 года услуг на платной основе в случае, если такое заявление не написано - это неверная информация. Такую же процедуру должны будут пройти тундровики. Муниципальные образования прикрепят их к ФАПам. Один раз в год пациент имеет право выбрать лечебное учреждение.

ОГТРК «Ямал-Регион»: - В каких специалистах сейчас больше всего нуждается больница? Например, по детской поликлинике не хватает педиатров. Рождаемость повысилась, а педиатров не хватает. Неужели все упирается в квартирный вопрос.

- Сегодня нам нужны анестезиологи-реаниматологи, рентгенологи, акушеры-гинекологи, нужны участковые педиатры и терапевты, нужен травматолог, а также специалисты ультразвуковой, функциональной, клинической лабораторной диагностики. Потребность в специалистах есть. Все упирается в жилье. Надеюсь, скоро остроту проблемы удастся снять - бывшее здание стоматологической поликлиники переоборудовали под общежитие, сделали там капитальный ремонт. Сейчас решается вопрос о передаче здания в жилой фонд. Ну, вот совсем недавно была ситуация: нужен анестезиолог-реаниматолог, связались со специалистом, так первый вопрос, который он задал, был о том, сможет ли он потом приватизировать своё жилье. Ему не так работа нужна, как желание решить свой квартирный вопрос. Как главный врач я понимаю, жилищный фонд больницы оставляет желать лучшего. И большего. Будем искать пути решения этой проблемы. Но только для специалистов, в которых мы нуждаемся.

ИА «Север-Пресс»: - В последнее время не поднимается вопрос о повышении заработной платы. Всё хорошо сейчас?

- Средняя заработная плата по округу у врачей и среднего персонала достаточно неплохая. Ну а то, что сейчас идет прием и по субботам, так экономисты все просчитали. Вообще положено работать в субботу, амбулаторное звено по всей стране работает шесть дней в неделю. Это частная клиника может работать, когда ей хочется. Понятно, семь лет не работали - отвыкли. Но теперь будем работать. Справедливости ради замечу, что и в эти семь лет принимал дежурный терапевт, работал процедурный кабинет. Хотелось бы, чтобы салехардцы приходили, например, в центр здоровья для профилактики. Не давайте специалистам скучать.

ИА «Север-Пресс»: - Накануне в адрес нашего агентства пришло сразу несколько вопросов о том, что невозможно взять талон к эндокринологу. Виктория пишет, что кабинет просто берут штурмом, электронной записи нет. Нельзя ли для тех, кто состоит на учете выделить отдельный день приема?

- Если человек не наблюдался, обязательно нужно пройти первичное звено. Обратиться к участковому терапевты, предъявить все свои жалобы, сдать необходимый клинический минимум. При наличии показаний она получит направление. Думаю, Виктория может обратиться к завполиклиникой и этот вопрос будет решен. Хочу добавить, что оказание консультативной помощи специалистами узкого звена по территориальной программе госгарантий оказывается в течение четырнадцати дней. В экстренных случаях - в эти же сутки. Записаться также можно по электронному терминалу, который стоит рядом с регистратурой.

ИА «Север-Пресс»: - Анатолий Владиславович, по пятибалльной шкале лично вы как оцениваете работу своей структуры?

- Давайте я оценю её не по пятибалльной шкале. Лучше я её оценю словом «удовлетворительно»